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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 視力模糊非老花 視神經中風恐失明

:

報導/黃慧玫 諮詢專家/亞東醫院眼科部眼神經科主任黃子倫

65歲劉先生一早起床,發現左眼變得模糊,但因眼睛不腫不痛不癢,未能及時就診,拖了5天才尋求門診就醫,經過眼底檢查顯示,劉先生左眼視神經盤腫脹合併出血,經診斷為「非動脈性前部缺血性視神經病變」(NAION),俗稱「視神經中風」。

什麼是視神經中風?亞東醫院眼科部眼神經科主任黃子倫表示,「視神經」就像是一條連結眼睛和大腦的電纜線,負責把視網膜上感光細胞收集到的訊息傳遞至大腦,形成影像。眼球本體的角膜、視網膜疾病種類雖多,幾乎都已有醫療方法,唯獨視神經一旦中風,眼與腦之間的連結中斷,眼睛就看不見了。

視神經中風是50歲以上中老年人最常見的急性視神經病變,但年輕族群也有患病風險,尤其以糖尿病控制不良族群為主。視神經中風主要症狀是單眼無痛急性視力模糊,好像一層紗擋住視線,或是上、下半部視野缺損。

黃子倫指出,視神經中風症狀有時會與視網膜中風混淆,甚至有人將視線模糊誤認為老花眼,置之不理,以致延誤就醫。視神經中風急性發作後,如果沒有接受治療,四到六周後視神經盤就萎縮,視力將永遠無法恢復。

視神經中風(缺血性視神經病變)的發病率,在台灣為10萬人中有3.72人罹患,每年新增病例約900名。根據研究,視神經中風患者,產生缺血性腦中風的風險比一般人高 2.03倍;有睡眠呼吸中止症的病人,罹患視神經中風的機率比一般人多1.95倍,因此防止上述疾病的交叉出現,具有相當重要的意義。

黃子倫指出,視神經一旦中風,眼睛的對比敏感度跟視野會大受影響,嚴重時視力模糊、視野缺陷,看出去的影像殘缺模糊,甚至到達視力低於0.1的法定失明定義。由於到目前為止,還沒有出現視神經中風的有效療法,唯有在病發短短的兩周黃金治療期內緊急處理,有機會挽回一些視力。

視神經中風的危險因子?通常因夜間低血壓(臥睡血液灌流不足)、睡眠呼吸中止症(腦部以上血管缺氧)增加病變風險,及服用特定藥物下發生(如壯陽藥,導致血管急速擴張),病人往往一早醒來,突然發現一隻眼睛不明原因看不見了。

視神經中風的確診,可藉由「免散瞳彩色眼底攝影機」,透過眼底檢查可發現病人視神經有明顯水腫,不需花費太久時間即可確診。黃子倫說明,發作的二周黃金治療期內,通常以施打類固醇做為急性治療。一旦錯過黃金治療期,就無有效治療方法,且另一眼日後也有可能同樣發生視神經中風,最終導致雙眼視力永久受損。

黃子倫呼籲,若發現急性視力模糊的症狀,切勿輕忽,一定要把握關鍵的兩周黃金治療期盡快就醫,消除視神經水腫,保護還沒受傷害的神經纖維,以及找出危險因子,以降低另一眼視神經缺血病變機率。

 端午連假不塞車 多利用台61西濱

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【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】3天端午連假想出遊,高速公路局教你如何避開壅塞路段!「今年有台61西濱快速公路,完整銜接新竹到彰化,大幅提升行車速度,」高速公路局交通管理組科長蔡明哲14日受訪時表示,台61北部往南,可從新竹西濱接國1彰化,南部往北也可從西濱接回國道。

「這次端午只放3天,算是短假期,大約是平常交通量的1.5倍。」蔡明哲表示,車潮主要以旅遊和返鄉為主。16日以南下車潮為主,17日與18日以北返車潮為主,預估3天交通量分別是在118百萬車公里、120百萬車公里、110百萬車公里。雙向最大量在17日,南下返鄉最大量在16日68百萬車公里,北上是18日64百萬車公里。

「民眾到苗栗、台中路段不一定要走國道,可以開台61西濱快速公路,較省時,」蔡明哲表示,台61能完整銜接從新竹到彰化路段,大幅提升行車速度,北部往南可以從新竹西濱接國1彰化,南部往北也可以從西濱接回國道。相較於去年實施高乘載管制,今年除宜蘭地區之外,其他地方未實施高乘載管制。

高公局這次針對容易塞車的宜蘭地區的南下與北上都有實施高乘載管制,管制往前、後各1小時延伸,從下午3點至8點改為下午2點到9點。16、17日從上午7點至12點在南港系統到坪林實施,從17日到18日從下午2點到9點在蘇澳到頭城北上路段實施。預估南下最大量於16日2.1百萬車公里,雙向則是17日3.4百萬車公里,北上則是18日1.8百萬車公里。

「前兩天壅塞路段主要是以南下車潮為主,在國1楊梅到新竹系統、彰化系統到埔鹽系統,」高公局呼籲,用路人盡量避開交鋒日的尖峰方向,民眾返鄉可多利用16日下午南下,北返可利用18日上午時段。若體力允許之下,16日至18日也可多利用0到5點暫停免收費時段上路。

短程可多利用省縣道,包括國1湖口至新竹南向、國3土城至三峽雙向、國3三峽至大溪雙向、國3草屯至快官雙向等7條。至於長途旅次者,若國道主線壅塞時,建議改駛替代道路,包括國5頭城至坪林北向、國3龍井至國1埔鹽系統南向、國1、國3新竹至彰化地區雙向等4條替代道路。高公局提醒民眾上路前,可利用1968 APP、「國5藍牙交通資訊推播」App查詢國道即時路況。

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